БЕРЕМЕННОСТЬ И ЗРЕНИЕ
Беременность это очень важный и конечно волнительный период в жизни женщины.
За весь этот период неоднократно приходится планово обследоваться у разных специалистов, не стоит пренебрегать обследованием и у офтальмолога. Это касается женщин и с хорошим зрением в том числе.
Итак, как же вынашивание ребенка иногда сказывается на зрении?
1. Возможно появление незначительной проходящей близорукости у здоровой женщины. Причина таких изменений – увеличение кривизны и толщины роговицы, а иногда и хрусталика вследствие задержки или перераспределения в них жидкости под действием прогестерона. Как правило, эти изменения проходят после родов и завершения лактации. Именно поэтому беременность и лактация являются неподходящим временем для проведения операции лазерной коррекции зрения, ведь такие колебания рефракции («минуса / плюса») не позволят провести точные расчёты и гарантировать стойкий результат и стопроцентное зрение.
2. На фоне изменения гормонального фона - появление Синдрома сухого глаза. Часто беременные пациентки отмечают, что в этом периоде им стало очень некомфортно носить контактные линзы. Но есть и хорошая новость! Увлажняющие капли совершенно безопасны для Вас и Вашего малыша и могут избавить от неприятных симптомов.
3. При беременности чувствительность роговицы снижается, так что травмировать и инфицировать ее становится проще.
Будьте аккуратны при нанесении макияжа, по возможности воздержитесь в этот период от процедур наращивания ресниц, татуажа век и т.д.
4. Повышение внутриглазного давления, ухудшение состояния у пациенток с глаукомой, появление мушек перед глазами у здоровых женщин.
5. Ухудшение кровоснабжения сетчатки, как следствие – ухудшение цветового зрения, нечеткость зрения и т.д.
Большинство симптомов, указанных выше, имеют временный характер, и после родов зрение возвращается в норму, особенно у здоровых женщин. Но пациентки, страдающие тяжелой формой близорукости или глаукомой могут обнаружить, что негативные изменения могут сохраниться и после беременности.
Так же стоит серьезнее отнестись к таким жалобам как нечёткость, размытость зрения, вспышки, искры в глазах (фотопсии), выпадение части поля зрения (скотомы), двоение могут быть признаком повышенного артериального давления. Они могут указывать на развитие тяжелых осложнений беременности преэклампсию и эклампсию.
Как видите, беременность может сопровождаться различными зрительными расстройствами. Часть из них физиологические и не требуют лечения. Другие, наоборот, могут являться сигналом серьёзных заболеваний. К счастью, последние встречаются значительно реже.
Чтобы своевременно предотвратить патологию, проводится обязательная диагностика зрения у беременных. Если никаких жалоб нет, и женщина чувствует себя хорошо, то обследование стоит провести дважды за беременность. На 10–14 неделе проводится диагностика остроты зрения и осмотр глазного дна при расширенном зрачке. Те же исследования повторяют на 30–32 неделе, чтобы убедиться, что роды пройдут безопасно для женщины, и она сохранит зрение. Во время осмотра определяется рефракция, оценивается состояние глазного дна; при необходимости женщинам проводится периметрия, измеряется внутриглазное давление, осматривается крайняя периферия глазного дна с гониолинзой - эта процедура называется ЦИКЛОСКОПИЯ.
Циклоскопия дает возможность врачу офтальмологу досконально изучить состояние периферической области сетчатки, цилиарной мышцы, хориоидеи с помощью специальной линзы особой конструкции, которая имеет три зеркальные плоскости. Эти зеркала под определенными углами отражают разные зоны внутри глазного яблока. И помогают диагностировать дистрофии сетчатки, разрывы, изменения в сосудах сетчатки, оценить состояние зрительного нерва. Собранные и проанализированные данные помогут офтальмологу дать заключение исключить потужной период во время родов или направить на физиологические роды.
Существует не совсем корректное мнение, которое зачисляет обладательниц только лишь диагноза высокой миопии на родоразрешение путем Кесарева сечения. Если после осмотра врачом, он не обнаружит патологических изменений на сетчатке, то скорее всего даст разрешение на естественные роды.
Но бывает и так, что офтальмолог обнаруживает так называемые периферические дистрофические очаги. Некоторые требуют простого наблюдения, а некоторые и профилактической процедуры под названием Лазеркоагуляция сетчатки. Суть метода в том, чтобы с помощью специального лазера отграничить зоны дистрофии путем нанесения лазерных коагулятов (микроожогов), которые припаивают сетчатку к нижележащим слоям, предотвращая тем самым развитие отслойки сетчатки. Она выполняется , на любом сроке беременности желательно до 32 недель, не опасна для здоровья матери и ребёнка и в большинстве случаев не сопровождается болезненными ощущениями.
Через 2-3 недели после проведения лазерной коагуляции необходимо пройти повторный осмотр у лазерного хирурга для оценки результатов лечения. В случае эффективного блокирования зон ПХРД пациентке выдаётся заключение о возможности физиологического родоразрешения.
Специальной подготовки к циклоскопии пациенту не требуется
Во время процедуры в глаза закапают специальные капли:
1. Для расширения зрачков, чтобы все участки сетчатки не остались без внимания.
2. Безопасное анестезирующее вещество короткого действия, просто чтобы снизить дискомфортные ощущения во время диагностики.
3. В конце процедуры промоют глаза физиологическим раствором. Это предотвращает попадание инфекции на поверхность глаза и дает возможность уменьшить неприятные ощущения
Во время проведения самой процедуры, которая обычно длится не более 10 минут Вы будете чувствовать только легкое прикосновение, поворачивание этой линзы и яркий свет.
Милые женщины, доверяйте своё здоровье профессионалам! Берегите себя и наслаждайтесь своим чудесным состоянием!
