МИКРОХИРУРГИЯ ГЛАЗА

Офтальмология подразделяется на 2 большие отрасли: терапевтическая офтальмология и хирургическая офтальмология (микрохирургия глаза).

Самые первые упоминания о хирургии в офтальмологии известны с 1012-1024 г., когда  Ибн Сина (Авиценна) в своем трактате  «Канон врачебной науки» изложил технику  операции по удалению катаракты.  С тех пор многие ученые искали все новые и новые методы хирургического лечения глазных заболеваний. 

В настоящее время существует очень много хирургических направлений в офтальмологии. И с каждым годом они все более совершенствуются. Операции выполняются под микроскопом с использованием микрохиругической техники (миниинвазивные вмешательства), что сводит к минимуму количество осложнений и способствует более быстрому восстановлению глаза после операции. 

Катарактальная хирургия

факоэмульсификация катаракты считается «жемчужиной» глазной микрохирургии. В ходе операции производится замена катаракты (мутный хрусталик) на искусственный хрусталик, который представляет собой совершенно прозрачную гибкую линзу из полимерного материала. Для выбора искусственного хрусталика производятся специальные расчеты с учетом всех параметров глаза, индивидуально для каждого человека.

Витреоретинальная хирургия:

применяется при наличии отслойки сетчатки различной этиологии, эпиретинальной мембраны, макулярного разрыва, витреомакулярного-тракционного синдрома. Суть операции заключается в удалении стекловидного тела (витрэктомия). В зависимости от патологии, витрэктомия дополняется удалением мембраны, введением силикона или газа в витреальную полость глаза, использованием тромбоцитов или аутоплазмы для закрытия макулярного разрыва. Так же витрэктомия проводится при люксации катаракты (либо искусственного хрустаклика) на глазное дно в результате травмы.

Рефракционная хирургия

лазерная коррекция зрения проводится у пациентов с миопией, астигматизмом, гиперметропией с целью восстановить зрения и избавится от необходимости пользоваться очками или контактными линзами.  У данного метода есть определенные показания и противопоказания, что выявляется на комплексном обследовании пациента. Альтернативой лазерной коррекции у пациентов молодого возраста с высокой степенью миопии, тонкой роговицей является имплантация факичных интраокулярных линз. Данный метод заключается в «добавлении» к своему хрусталику дополнительной внутриглазной линзы, которая рассчитана согласна всем параметрам человека.  Так же существует замена прозрачного хрусталика у лиц среднего возраста с рефракционной целью, при желании пациента избавиться от очков.

Хирургия глаукомы

применяется в тех случаях, когда медикаментозная и лазерная терапия не принесли ожидаемого эффекта. Существует много видов операций по поводу глаукомы, все они направлены на снижение глазного давления и сохранение той остроты зрения, которая есть на момент операции, но не улучшают ее. Существуют фильтрующие операции, операции с имплантацией клапанов и шунтов для.

Лазерная хирургия

процедуры с применением лазеров используются в офтальмологии не только для лазерной коррекции зрения, но и при других заболеваниях. Например, при периферической дистрофии сетчатки, разрывах сетчатки при миопии используется лазеркоагуляция сетчатки для предотвращения в дальнейшем риска отслойки сетчатки. При сосудистых заболеваниях глаз также применяется лазеркоагуляция сетчатки, но уже с целью предотвращения формирования новообразованных сосудах на участках сетчатки, которые пострадали вследствие недостаточности кровоснабжения. Также лазерные вмешательства используются при повышении внутриглазного давления при глаукоме с целью его снижение. И, еще один вид лазерной процедуры, лазерная дисцизия вторичной катаракты (помутнение задней капсулы), что может произойти в отдаленные сроки после факоэмульсификации катаракты, особенно у пациентов с сахарным диабетом.

Хирургия переднего отрезка глаза (окулопластика)

в данную категорию входят операции по удалению птеригиума, новообразований век, халазиона, устранения неправильной позиции век (заворот, выворот, лагофтальм).  Данные операции проводятся как с лечебной, так и с косметической целью.